Artikelserie: Vården, vittnesmål från insidan.
Jag har arbetat i vården i 30 år och ångrar inte mitt val, men de senaste två åren har jag börjat undra om jag kan stå för det jag gör. Hur ska jag hantera att en överordnad råder mig att strunta i vetenskapen och bara göra som Socialstyrelsen säger?
Luta dig inte så mycket mot vetenskap. Följ bara Socialstyrelsens allmänna råd.
Som sjuksköterska är jag skyldig att följa lagar, föreskrifter och riktlinjer. Enligt min kompetensbeskrivning ska en legitimerad sjuksköterska använda de metoder som gör störst nytta för patienten med hänsyn till vårdens unika kontext. Jag ska använda metoder med bästa tillgängliga evidens, baserad på vetenskap och beprövad erfarenhet, med utgångspunkt i patientens behov och preferenser.
Skillnaden mellan rekommendationer och lagar
Så har jag arbetat tills jag nyligen blev tillsagd att inte luta mig för mycket mot vetenskap, utan bara följa Socialstyrelsens allmänna råd. Dessa allmänna råd är generella rekommendationer för hur lagar, förordningar och föreskrifter bör tillämpas. När det gäller covid tar Folkhälsomyndigheten fram föreskrifter som också endast är rekommendationer. Vad som dock alltid har varit essentiellt för arbetet inom hälso- och sjukvården är ett antal lagar som vi måste följa.
Informerat samtycke
I Hälso- och sjukvårdslagen står det att målet med hälso- och sjukvården är en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen och att hälso- och sjukvården även ska arbeta för att förebygga ohälsa. Patientlagen finns för att stärka och tydliggöra patientens integritet, självbestämmande och delaktighet. Här beskrivs också informationsplikten gentemot patienten, det vill säga att patienten måste ges information för ett informerat samtycke. Patientsäkerhetslagen reglerar bland annat hälso- och sjukvårdspersonalens skyldigheter och säger att arbetet ska utföras i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet.
Orolig över patientsäkerheten
Nu är jag mycket orolig över att verksamheter inom bland annat äldreomsorgen inte längre följer lagen och inte står på patientens sida. Patienter får endast den begränsade information som ledningen bestämt är tillåten att lämna ut. Allt som ligger utanför är jag strängt förbjuden att använda, trots att jag och patienten har lagen på vår sida. Ingen leg sjuksköterska borde acceptera det.